Cholestérol élevé : quel est le rôle des glucides ?

En cas de taux de cholestérol LDL élevé, les glucides jouent un rôle important. De plus, une partie du cholestérol sanguin seulement est d’origine alimentaire :

Le cholestérol : une production majoritairement endogène

  1. L’organisme synthétise environ 75 % du cholestérol sanguin, principalement dans le foie.
  2. Seuls 25 % proviennent de l’alimentation, mais cet apport peut influencer les niveaux sanguins selon le profil métabolique de chacun.
  3. La cholestérolémie (taux de cholestérol dans le sang) dépend donc essentiellement de la synthèse hépatique et de son utilisation par l’organisme.

LDL et HDL : ses transporteurs

Le cholestérol n’étant pas soluble dans l’eau, il circule dans le sang grâce à des lipoprotéines :

  • LDL (Low Density Lipoprotein) : transporte le cholestérol du foie vers les cellules. Un excès peut favoriser la formation de plaques d’athérome.
  • HDL (High Density Lipoprotein) : ramène le cholestérol vers le foie pour être recyclé ou éliminé.

Un rapport élevé entre LDL et HDL est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires.

Quel est l’impact des glucides sur le cholestérol ?

Contrairement aux idées reçues, ce sont les glucides raffinés et les acides gras trans qui influencent le plus négativement son taux :

  • Un excès de glucides raffinés (sucre, pain blanc, pâtes blanches, pâtisseries) stimule la synthèse hépatique de triglycérides, augmentant ainsi le cholestérol LDL. 
  • Une alimentation riche en fibres et en glucides complexes (avoine, légumes, légumineuses) peut au contraire améliorer le profil lipidique. 

Quels aliments privilégier ou éviter ?

À privilégier :

  • Fibres solubles : flocons d’avoine, légumineuses, pommes, graines de chia
  • Acides gras insaturés : huile d’olive, avocat, poissons gras
  • Aliments riches en stérols végétaux : noix, graines, légumes verts

À limiter :

  • Glucides raffinés : pain blanc, céréales sucrées, pâtisseries
  • Acides gras trans et saturés en excès : fritures, charcuteries industrielles
  • Alcool en excès : favorise des triglycérides élevés

Quels sont les taux considérés comme inquiétants ?

Selon les recommandations actuelles :

  • LDL-cholestérol optimal : < 1 g/L
  • LDL élevé : > 1,6 g/L (ou > 1,3 g/L chez les personnes à risque)
  • HDL souhaitable : > 0,4 g/L chez l’homme et > 0,5 g/L chez la femme

Symptômes et prévention

Un taux élevé est souvent asymptomatique, mais il peut entraîner des complications cardiovasculaires si non contrôlé. Des examens sanguins réguliers sont recommandés, surtout en cas d’antécédents familiaux.

Le cholestérol est essentiel à l’organisme mais son excès, notamment en LDL, peut être délétère. Les glucides raffinés influencent davantage son taux que son apport alimentaire.

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