Intestin irritable : le cerveau est concerné

Le syndrome de l’intestin irritable a une prévalence mondiale estimée à 10-15 %. Il est donc fréquent et il altère la qualité de vie des personnes qui en souffrent.

Le syndrome de l’intestin irritable et le rôle de l’interaction intestin-cerveau

Les maladies fonctionnelles digestives sont aujourd’hui considérées comme des maladies de l’interaction intestin-cerveau.

En effet, le cerveau et l’intestin sont en constante communication bidirectionnelle, c’est-à-dire que la communication se fait dans les 2 sens.

Les symptômes sont d’ordre digestifs mais également extra-digestifs

  • Dépression
  • Anxiété
  • Douleurs abdominales
  • Sensibilité viscérale
  • Dysbiose
  • Troubles de la motilité gastro-intestinale
  • Altération de la perméabilité intestinale

Intestin irritable : les critères de Rome

Les critères de Rome IV (2016) :

Douleur abdominale en moyenne au moins 1 journée/semaine durant les 3 derniers mois associée à 2 ou plus des critères suivants :

  • La défécation
  • Un changement dans la fréquence des des selles
  • Un changement dans la forme des selles

Des sous-groupes de SII

On utilise l’échelle de Bristol pour définir la consistance des selles :

  • SII avec constipation prédominante (SII-C) : Bristol 1-2 ≥ 25% du temps


et Bristol 6-7 < 25% du temps

  • SII avec diarrhée prédominante (SII-D) : Bristol 6-7 > 25% du temps et


Bristol 1-2 < 25% du temps

  • SII avec alternance diarrhée-constipation (SII-M) : Bristol 1-2, 25% du temps


et Bristol 6-7, 25% du temps

  • Si non spécifié : absence de critères suffisants pour répondre aux critères du SII-C,

SII-D ou SII-M.


L’échelle de Bristol pour la classification des selles

  • Type 1 Boules dures difficiles à expulser
  • Type 2 Selles moulées mais faites de grumeaux apparents
  • Type 3 Selles moulées et craquelées
  • Type 4 selles moulées lisses et molles
  • Type 5 Morceaux solides mais moins clairement séparés les uns des autres et faciles à expulser
  • Type 6 Selles molles à très molles avec des morceaux solides non distincts les uns des autres
  • Type 7 Selles liquides sans structure

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